DIAGNOSTIK

DER ERSTE SCHRITT ZU BESCHWERDEN UND DEREN URSACHEN

Die Diagnose von Erkrankungen des Herzens, der Gefäße und des Herz-Kreislauf-Systems beinhaltet ein breites Spektrum verschiedener bewährter Untersuchungsverfahren. Dazu gehören unter anderen das Ruhe-EKG, Belastungs-EKG, Langzeit-EKG, die Echokardiographie, Cardio-CT und Cardio-MRT. Ziel der kardiologischen Diagnostik ist es, möglichst früh Störungen, Auffälligkeiten und Erkrankungen des Herzens und der Gefäße zu erkennen. Hier finden Sie nähere Informationen zu den verschiedenen Verfahren der Diagnose und Prävention von Herz- und Gefäßerkrankungen.

UNSERE LEISTUNGEN

PRÄVENTION

DIAGNOSTIK

THERAPIE

HERZKATHETER

MODERNSTE HERZKATHETERANLAGEN
DIREKT VOR ORT

Unser Herzkatheterlabor befindet sich – wie unsere Praxis – im Ärztehaus am Alice-Hospital in unmittelbarer Nähe zu unserer Chest-Pain-Unit. Hier stehen zwei moderne Herzkatheteranlagen zur Verfügung, auf denen Koronarangiographien, Stentimplantationen, Druckdrahtmessungen und weitere Eingriffe am Herzen durchgeführt werden. Zusammen mit unserem motivierten Team versorgen wir neben geplanten Untersuchungen rund um die Uhr akute Herzinfarkte, die vom Notarzt direkt in unser Herzkatheterlabor gebracht werden.

Die Herzkatheteruntersuchung ist eine schonende, minimal-invasive Methode der Untersuchung und Behandlung bestimmter Herzerkrankungen. Bei der Linksherz-Katheteruntersuchung können wir Verengungen Ihrer Herzkranzgefäße aufdecken und lokalisieren. Dabei wird in örtlicher Betäubung der Zugangsstelle eine Arterie am Arm oder eine Beinarterie in der Leistengegend schmerzfrei punktiert. Der Katheter, ein feines Kunststoffröhrchen, wird mithilfe einer Nadel und eines Führungsröhrchens in diese Arterie eingeführt und unter Röntgenkontrolle bis zum Herzen vorgeschoben. Durch die Gabe von Kontrastmittel können wir die Herzkranzgefäße und deren Verengungen am Monitor sichtbar machen.

Rechtsherz-Katheter

Unter einer Rechtsherzkatheter-Untersuchung verstehen wir die Messung von Druckwerten und die Bestimmung des Herzminuten-Volumens des kleinen Kreislaufs. Dazu schieben wir einen Katheter über eine Vene von der Leiste oder vom Arm unter Röntgenkontrolle in dies rechte Herzkammer vor. Über die Katheterspitze wird der jeweilige Druck im Gefäßsystem aufgezeichnet. Die Messung erfolgt dabei im rechten Vorhof, im rechten Herzen, in der Lungenarterie (Pulmonalarterie) und in den Lungenkapillaren.

Die Untersuchung führen wir häufig zusammen mit einer Linksherzkatheter-Untersuchung, durch, um insbesondere bei der Abklärung von Herzklappenerkrankungen oder angeborenen Herzfehlern wichtige Messwerte zu erheben oder eine pulmonale Hypertonie (Lungenhochdruck) zu diagnostizieren.

CARDIO-MRT

HIER SCHAUT DER ARZT IN DIE RÖHRE

Einzigartige Analyse von Veränderungen am Herzen

Mit Hilfe starker Magnetfelder erstellen wir – ohne jegliche Strahlenbelastung – detaillierte Aufnahmen, welche die Strukturen und krankhaften Veränderungen an Ihrem Herzen sehr genau darstellen. Mit der Stress-Cardio-MRT können wir Durchblutungsstörungen und auch kleinste Herzinfarkte nachweisen. Eine Herzmuskelentzündung ist häufig sogar nur mittels Cardio-MRT festzustellen. Neben der Koronaren Herzerkrankung und der Herzmuskelentzündung (Myokarditis) können auch angeborene Herzfehler und Erkrankungen der Hauptschlagader (Aorta) erkannt werden.

Dr. Steiger hat nach zweijähriger Zusatzausbildung an der renommierten Kerckhoff-Klinik als einer von wenigen Kardiologen in Deutschland die Zusatzbezeichnung „Kardio-MRT“ erworben und führt diese Untersuchungen persönlich bei Ihnen durch.

Kardio-MRT-Info >>

CARDIO-CT

IN SEKUNDEN AUSKUNFT FÜR DAS GANZE LEBEN

Koronarveränderung schon im Frühstadium erkennen

Veränderungen der Herzkrankgefäße und kritische Engstellen werden mit den herkömmlichen Untersuchungsmethoden oft zu spät erkannt. Mit Hilfe eines 256-Schichten-Spiral-CTs ist es nun möglich, ultraschnell (meist in nur 0,25 sek.) und äußerst strahlungsarm eine CT-Untersuchung des Herzens durchzuführen.

Damit bieten wir eine diagnostische Methode an, die deutlich schonender und strahlungsärmer als eine Herzkatheter-Untersuchung ist. Neben der Diagnostik von gefährlichen Engstellen können mittels eines Cardio-CTs auch früheste Formen arteriosklerotischer Veränderungen aufgedeckt und einer präventiven Therapie zugeführt werden.

Wir führen die Cardio-CT-Untersuchung in enger Kooperation mit unseren radiologischen Kollegen im Alice-Hospital (Cardiodiagnostik Darmstadt) durch.

Cardiodiagnostik Darmstadt >>

ELEKTROPHYSIOLOGISCHE UNTERSUCHUNG EPU

ABHILFE BEI HERZRHYTHMUSSTÖRUNGEN

Verödung von Herzrhythmusstörungen (Ablation)

Schnelle Herzrhythmusstörungen (Tachykardien) können zu unangenehmem Herzrasen, Schwindel bis hin zur Bewusstlosigkeit und plötzlichem Herztod führen. Ziel einer Elektrophysiologischen Untersuchung (EPU) ist es, die zugrunde liegenden elektrischen Mechanismen durch Ableitungen direkt am Herzmuskel präzise zu diagnostizieren und durch eine Verödung (Ablation) dauerhaft zu beseitigen. Profitieren können Patienten mit kreisenden Erregungen (sog. Reentry-Tachykardien), vor allem aber auch mit einem Vorhofflimmern, der häufigsten bedeutsamen Herzrhythmusstörung in Deutschland.

Mit Hilfe von speziellen Kathetern, die über die Leiste bis ins Herz eingeführt werden, können Kardiologen dabei durch hochfrequenten Strom (Radio-frequenzablation) oder Kälteballons (Kryoablation) diejenigen Herzmuskelzellen gezielt veröden, die krankhafte elektrische Impulse aussenden. Durch eine Ablation kann das krankhafte Gewebe dauerhaft elektrisch isoliert werden und das Herz wieder im richtigen Takt schlagen. Neben einer örtlichen Betäubung des Einstichbereichs in der Leiste wird die EPU meist in einem leichten Schlafzustand (Analgosedierung) schmerzfrei durchgeführt.

Nach dem Eingriff erfolgt eine kontinuierliche EKG-Überwachung über 24 Stunden. Ein längerer stationärer Aufenthalt ist danach in der Regel nicht notwendig.

ECHOKARDIOGRAPHIE

UMFASSENDE DIAGNOSTIK ALS GRUNDLAGE ERFOLGREICHER THERAPIE

Herzultraschall – Echokardiographie

Neben dem EKG ist die Echokardiographie eine der wichtigsten nichtinvasiven Untersuchungsmethoden des Herzens und mittlerweile unverzichtbarer Bestandteil unserer kardiologischen Diagnostik. Durch Aufsetzen des Ultraschallkopfes auf den Brustkorb bestimmen wir die Größe und Funktion der Herzkammern und erkennen angeborene Herzfehler sowie Erkrankungen der Herzklappen und des Herzbeutels.

Transösophageale-Echokardiographie (Schluckecho)

Zur eingehenden Schlaganfall-Abklärung und Beurteilung von Herzklappen-Erkrankungen führen wir – ähnlich wie bei einer Magenspiegelung – eine Ultraschallsonde in die Speiseröhre ein. Durch die exakte Auflösung können wir somit auch kleine Gerinnsel oder angeborene Herzfehler, wie ein Loch in der Herzscheidewand diagnostizieren. Das Schluckecho wenden wir auch im Rahmen der Tauchfähigkeitsuntersuchung ein.

LANGZEIT-EKG

LANGZEIT-EKG

Zur Abklärung von Herzrhythmusstörungen oder Synkopen (plötzliche Bewusstlosigkeit) zeichnen wir mit Hilfe eines kleinen tragbaren Recorders über 24 Stunden Ihr EKG unter Alltagsbedingungen auf. Für die Erfassung sehr seltener Herzrhythmusstörungen zeigen wir Ihnen app-basierte externe Eventrecorder, mit denen Sie ein EKG z.B. mit Hilfe Ihres Smartphones selbst aufzeichnen und an uns übertragen können.

GEFÄSSULTRASCHALL

BEHANDLUNG KOMPLEXER GEFÄSSERKRANKUNGEN AUF HOHEM NIVEAU

Die Untersuchung der arteriellen und venösen Gefäße des Körpers mit moderner Bildgebung, wie Duplex-Sonografie oder auch B-Flow-Analyse erlauben eine verlässliche Aussage über die Blutversorgung Ihres Körpers.

Im Bereich der Venen können so Thrombosen schonend und ohne Kontrastmittelbelastung für den Körper nachgewiesen werden. Venenthrombosen gehen meist von den unteren Extremitäten aus und können zu einer einseitigen Schwellung des Beines führen. Da von jeder Thrombose auch die Gefahr einer potenziell lebensbedrohlichen Lungenembolie, ausgeht, kann eine rechtzeitige Diagnose lebensrettend sein.

Die Untersuchung der Arterien kann prinzipiell an allen Stellen des Körpers erfolgen, wird aber üblicherweise entweder an den Halsgefäßen (Karotiden), der Hauptschlagader (Aorta) oder an den Bein- und Beckengefäßen durch- geführt. Damit sind wir in der Lage, Aussackungen der Bauchschlagader (Aortenaneurysma) oder die periphere arterielle Verschlusskrankheit (Schaufenster-Erkrankung) zu erkennen, bevor es zu bedrohlichen Durch- blutungsstörungen kommt. Dies ist insbesondere bei Verkalkungen der Halsschlagadern wichtig, um Schlaganfälle vermeiden zu können.

Die Wurzel des Schlaganfalls sind „verkalkte“ Gefäße. Wer dem vorbeugt, schützt sich gleichzeitig vor Herzinfarkt.

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SPIRO-ERGOMETRIE

UMFASSENDE DIAGNOSTIK ALS GRUNDLAGE ERFOLGREICHER THERAPIE

Zur Beurteilung der Ausdauerleistungsfähigkeit, des Energiestoffwechsels unter Belastung und der Leistungsfähigkeit des kardiopulmonalen Systems nutzen wir die Spiroergometrie. Mit Hilfe von Parametern wie zum Beispiel der maximalen Sauerstoffaufnahme (VO2 max), der aeroben und der anaeroben Schwelle (Schlüsselstellen im Energiestoffwechsel des Organismus) ist in der Sportmedizin eine Trainingsplanung und -steuerung möglich.

Liegt bei Patienten eine krankhaft reduzierte Leistungsfähigkeit vor, gibt die Spiroergometrie Aufschluss darüber, ob die Limitation durch das Herz oder die Lunge bedingt ist.

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HOHE KOMPETENZ TRIFFT GROSSE ERFAHRUNG

DR. STEIGER

DR. MAGNUSSON

DR. LEITSCH

DR. KÜPPERS

FRAU THERESA GNIEWOSZ

FRAU DR. KUN ANDRAS

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